Le recours à la vaccination contre la leptospirose se justifie pour des individus dont l'activité se caractérise par une exposition intense et répétée ou persistante au risque.
Cette exposition est évaluée par le médecin de prévention au cas par cas en fonction de la spécificité du poste et pourra concerner des catégories professionnelles étroitement associées au contact rapproché soit avec des eaux usées ou pluviales, soit avec des animaux réservoirs (rongeurs et notamment rats). L'évaluation du risque en milieu professionnel, conduite par le médecin de prévention sous la responsabilité de l'employeur, ne doit pas se faire au seul vu de l'intitulé de la profession, mais elle doit prendre en compte :
⇒ l'activité spécifique exposant durant le travail à un risque de contact fréquent ou étroit avec des lieux infestés par les rongeurs,
⇒ tout facteur individuel capable de majorer le risque d'exposition ou de sensibilité à la maladie,
⇒ les facteurs de pondération géographiques. L'information sur les risques professionnels réglementairement prévue par le Code du travail et les mesures de protection individuelles et collectives ( - port de gants, de bottes, de cuissardes, de vêtements protecteurs, voire de lunettes anti projections si nécessaire - désinfection à l'eau potable et au savon - dératisation par exemple ) complètent la prévention de ce risque.
En aucun cas le vaccin ne doit être pris comme une «garantie» permettant de se passer des autres moyens de prévention.